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女川町学習塾代等支援事業補助金交付申請フォーム

 

女川町学習塾代等支援事業補助金交付申請については、下記のフォームにてお願いいたします。

 

 

申請者(保護者)

郵便番号

必須

-

住所

必須

保護者氏名フリガナ

必須

保護者氏名

必須

連絡先

必須

- -

メールアドレス

必須

メールアドレス確認用

必須

 

 

 

子供の氏名等

所属学校名等

必須

子供の氏名フリガナ

必須

子供の氏名

必須

生年月日

必須

 

 

補助金区分等

  • 「第1号」:学習塾、家庭教師、通信教育等
  • 「第2号」:サッカー、習字、そろばん等、文化・スポーツ教室、パソコン教室(プログラミング)

 

補助金対象区分

必須

振込希望

必須

 

 

学習塾等の名称及び内容等

  • 「補助金対象区分」の項目で、【第1号】または【第2号】を選択した場合は【補助金対象1】に入力してください。
  • 「補助金対象区分」の項目で、【第1号と第2号】を選択した場合は【補助金対象1】に第1号、【補助金対象2】に第2号の内容を入力してください。

 

補助金対象1

名称

必須

内容

必須

所在地

必須

電話番号

必須

- -

入会金

必須

入会金額
(半角数字)

月謝(月額)
(半角数字)

必須

 

 

補助金対象2

名称

内容

所在地

電話番号

- -

入会金

入会金額
(半角数字)

月謝(月額)
(半角数字)

 

 

 

 

補助金交付申請額

月額
(半角数字)

自動入力

補助金交付申請額は、補助金対象区分の【1号】または【2号】の月謝金額から自動入力されます。

 

 

振込先(保護者名の口座)

 

銀行口座

金融機関名

必須

種類

必須

支店名

必須

種類

必須

預金種目

必須

口座番号
(半角数字)

必須

口座名義人フリガナ

必須

口座名義人

必須

 

添付書類

  • 入会が分かる書類
  • 月謝の金額が分かる書類
  • 学習内容や活動内容が分かる書類
  • 対象ファイル:jpg / jpeg / png / pdf ( 1ファイルの最大アップロードサイズは「約3MB」です。)

 

添付書類 1

×

クリア

添付書類 2

×

クリア

添付書類 3

×

クリア

 

 

申請にあたり、子供の学習塾等への通学状況などについて、女川町長が学習塾等に情報を求めることに同意します。

 

 

 

 

女川町庁舎
〒986-2265 宮城県牡鹿郡女川町女川一丁目1番地1
電話番号:0225-54-3131(代表)
開庁時間:午前8時30分から午後5時15分まで(土曜・日曜・祝日・年末年始は閉庁)
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