使　用　料　減　免　申　請　書

年　　月　　日　　

　　　女川町長　　　　　様

申請者　住　　所　　　　　　　　　　　
氏　　名　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　

　　女川町公共物管理条例第７条の規定により使用料の減免を受けたいので申請します。

記
　１　減免を受けようとする理由

　２　添付書類